ASSURANCES ANNECY

assurance Frontaliers Annecy

L'Assurance Frontaliers


L’assurance frontalier est destinée à vous permettre la prise en charge de vos frais médicaux à partir du 1er euro.

Elle joue le rôle de Sécurité Sociale et de complémentaire maladie simultanément.

Elle s’adresse, dans la grande majorité des cas, à tout salarié qui habite en France et travaille en Suisse.

L’assurance santé pour les frontaliers délivre un certain nombre de garanties groupées : c’est un contrat « tout en un », qui intervient en remboursement de frais médicaux, sur la même base de remboursement que celui qui est défini par la Sécurité Sociale française.
La Sécurité Sociale n’a rien à voir dans ces prestations, mais son tarif sert de référence aux remboursements qui sont opérés par le contrat souscrit.
Elle s’exprime, comme une complémentaire maladie française, en pourcentage des tarifs reconnus par la Sécurité Sociale.

Quelque soit la formule, elles comportent toutes, en principe, les garanties minimum suivantes:
- L’Hospitalisation, avec la prise en compte du forfait journalier et des honoraires …
- Les actes médicaux courants, consultations de généraliste du secteur 1, spécialistes conventionnés, analyses et prélèvement, auxiliaires médicaux…
- Les actes de radiologie et d’analyses,
- Les soins dentaires
- L’optique, lunettes ou lentilles,
- Une garantie Assistance destinée à vous apporter des soins immédiat dans l’hypothèse d’un souci de santé.

Certaines formules plus complètes, comportent également d’autres garanties. Il s’agit essentiellement de garanties touchant:
- En hospitalisation, la chambre particulière avec plafond, et quelques dépassements d’honoraires
- Pour les soins courants, les dépassements pour partie, des honoraires des médecins du secteur 2…
- Les actes de médecine douce – Osthéopathie, acupuncture…
- Les vaccins,…

D’autres formules encore plus complètes comportent également:
- En hospitalisation, la chambre particulière sans plafond, et le forfait journalier quelque soit la durée d’hospitalisation,
- La quasi intégralité des dépenses de soins courant,
- La garde d’animaux domestiques,
- Une assistance monde entier,…

Il est à remarquer que depuis la dernière décennie, plusieurs réformes ont entrepris de « responsabiliser » le patient français par la mise en place de forfaits non remboursés par l’Assurance maladie française, mais les contrats d’assurance maladie pour les frontaliers échappent à cette réglementation.

Les prestations offertes par les différents contrats existants ne sont pas identiques :
- Certains contrats remboursent les frais engagés en France, en garantissant également uniquement l’hospitalisation d’urgence en Suisse (sur la base du tarif suisse),
- d’autres également les frais prodigués en Suisse sur la base des prestations françaises (ce qui réserve un certain nombre de « surprises » peu agréables en terme de remboursement),
- d’autres enfin les frais engagés en France sur la base des prestations françaises, et des prestations en Suisse sur la base du coût des prestations reconnues en Suisse (tarification à l’acte, ce qui revient beaucoup plus cher…)

A remarquer que ces contrats interviennent au 1er euro. Leur souscription est soumise à questionnaire médical. Une adaptation de la cotisation pourra être proposée qui dépendra de l’antériorité médicale déclarée.